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La communication pour la santé vise à informer et influencer les décisions individuelles et collectives propices à l’amélioration de la santé. Dans le Programme élargi de vaccination (PEV) en Côte d’Ivoire, cette composante est confrontée à plusieurs défis qui limitent son efficacité. Quelles sont-elles ? Comment peut-on y remédier ? Le présent article, à partir d’une enquête réalisée auprès des acteurs du programme et de la communauté, à l’aide de questionnaires, d’entretiens individuels approfondis et de discussions de groupe, révèle certaines difficultés. Ce sont entre autres le non-respect de dispositions institutionnelles, la non-exécution des plans de communication/mobilisation sociale pour la vaccination systématique, l’absence de stratégies de communication sur les risques, la faible exploitation de la communication digitale et des réseaux sociaux et l’insuffisance des ressources financières. Il propose des solutions au nombre desquelles des activités de plaidoyer à l’endroit du parlement ivoirien pour le vote de lois en faveur du PEV, l’identification, par district, des zones et populations insuffisamment couvertes par des activités de communication ciblées, le renforcement de la communication interpersonnelle au poste de vaccination et la mise en place d’une cellule de veille sur les réseaux sociaux.